


朋友,你聽說過吲哚菁綠(ICG)熒光融合影像技術嗎?
什.......么?




吲(yǐn)哚(duǒ)菁(jīng)綠(lǜ)熒光融合影像技術
聽起來很厲害的樣子...




漳州正興醫(yī)院完成了漳州市首例“吲哚菁綠熒光融合影像引導的腹腔鏡肝癌切除術”
什么手術?說來聽聽




這種高端技術,你竟然還不知道!
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10月22日,漳州正興醫(yī)院普外科李建國教授率團隊成功開展漳州市首例將吲哚菁綠熒光融合影像技術用于一例復發(fā)性肝癌切除。這一新技術的成功運用,標志著我院在腹腔鏡手術領域真正進入了“微創(chuàng)化、精細化”時代。
據悉,該名肝癌患者歐陽伯伯已75歲高齡,因肝區(qū)疼痛就診于正興醫(yī)院肝病內科,經完善的檢查,綜合該病人疾病史(四年前做過肝癌IVa開放手術)考慮為肝惡性腫瘤復發(fā),遂肝病內科鄭瑞丹主任、陳建能主治醫(yī)生迅速聯(lián)系普外科李建國主任團隊對該名患者進行會診,對病情進行綜合評估、確定治療方案。
復發(fā)性肝癌,根治性手術切除仍是提高遠期存活率的重要治療方式。然而,由于既往手術導致肝臟代償增生變形以及肝內脈管走行變異,再次肝切除的難度及風險均明顯增加,加上由于患者長期“慢乙肝”,肝硬化明顯,結節(jié)較多。為了更好界定腫瘤的邊界,切除的范圍更準確,李建國教授決定采用現(xiàn)階段國際上最先進的吲哚菁綠熒光融合影像引導技術,讓ICG熒光“照亮”切肝的徑路,為該患者施行精準的腹腔鏡肝癌切除術。
關于ICG:

ICG化學名為吲哚菁綠,是獲FDA、CE、CFDA批準的體內應用染料,無輻射,無毒副作用,安全應用成熟。其與血紅蛋白結合后具有熒光特性,在近紅外光照射下,釋放熒光并被攝像系統(tǒng)捕捉,讓腫瘤的位置、大小、邊界、子灶等一目了然。
分離+切除,快!精!準!
患者高齡,由于四年前做過肝癌IVa開放手術,腹部組織黏連嚴重,手術難度較大,行術者必須小心地將黏連組織分離后方可實施切除術。


通過外周靜脈注射染色劑,運用吲哚菁綠熒光融合影像引導技術,使預切除側和預保留側肝臟之間形成明顯的界限,即可精準切除腫瘤。
以下圖片可能引起不適,請謹慎觀看



▲保留側和腫瘤側出現(xiàn)明顯的界限
在麻醉科、手術室等科室的配合下,普外科團隊憑借豐富的手術經驗和純熟的技術水平,分離黏連和肝腫瘤切除僅用1個小時就順利完成,值得一提的是,術中基本沒出血!


▲被完整切除的腫瘤
此次手術很成功,患者術后生命體征平穩(wěn),目前患者歐陽伯伯在病房休養(yǎng)做進一步恢復治療。
技術與突破——普外科永遠走在進取的路上
李建國教授在本次手術中運用的新技術——吲哚菁綠熒光融合影像技術,該技術為復發(fā)性肝臟腫瘤的手術治療提供了一種新的智能化診療模式,為外科醫(yī)生配備了見微知著的“千里眼”,在術前及術中可精準定位導航手術,提高了手術安全性,有助于實現(xiàn)解剖性、功能性、根治性肝切除術,推動了微創(chuàng)手術向精準醫(yī)療時代跨越。